同时，老年人对温度变化敏感度差。长时间手术，使病人与冷环境接触时间增加，机体辐射散热增加。输入液体量的不同对病人“冷稀释”作用的强度不同，病人的体温变化亦不同。
研究结果显示，实验组与对照组病人年龄、手术时间、输入液体量之间无显著性差异，说明三者对病人手术前后体温的影响程度相似。
在本次研究加温输液有效性的过程中，可以排除年龄、手术时间、输入液体量等因素对体温的影响。造成术中低体温(指中心体温轻度下降，即达到34～36摄氏度)的原因：
不同手术部位的实验组与对照组病人，术后体温均比术前体温下降且有显著性差异，说明加温输液并不能阻止体温的下降趋势。
护士不能单纯依靠加温输液来维持病人的体温，也应考虑其他因素对体温的影响。通常情况下，为了保证良好的工作环境，手术间的温度一般控制在22摄氏度左右，这对全身裸露接受手术的病人无疑是冷环境。
几层手术敷料在较长时间的大手术中起不到保暖作用，行胸腔、腹腔手术的病人体腔暴露后更易发生体温下降。手术过程中病人输入大量与手术间等温的液体，则起到了“冷稀释”作用。
脊髓和硬膜外麻醉阻断了身体一半以上的神经传导，这种温度调节的末梢性抑制是硬膜外麻醉 时发生低体温的主要原因。硬膜外麻醉也损害了中枢性温度调节，可能是由于温度调节系统错误地判断了被阻滞区的温度，使其能忍受比正常中心体温低的温度而不发生 寒战，这更应引起医务人员的注意。
另据文献报道，硬膜外麻醉中体—药温度差(即体温与麻醉药温度的差值)与低温、寒战发生成正相关，这与较冷的局麻药刺激了脊髓上的温度感受器有关。
（实习编辑：代亚萍）
